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Gestionnaire Fraude Niveau 4 F-H

Gestionnaire Fraude Niveau 4 F-H

CAF DE L'AUDECARCASSONNE
Il y a plus de 30 jours
Description de poste

Description du poste

Le Gestionnaire Fraude participera activement à la maitrise des risques financiers et à la lutte contre la fraude en prenant en charge la gestion des dossiers en suspicion de fraude ou frauduleux.

Il contribuera au contrôle de la conformité des déclarations faites par les allocataires afin de garantir le versement du juste droit. Il sera en interaction avec les allocataires, les tiers en lien avec le dossier allocataire, les services internes, les partenaires de l'institution (autres organismes de la Sécurité sociale), les partenaires externes (administrations, etc.)

Si vous êtes retenu, vous analyserez et gérerez le dossier d'un allocataire en recueillant les informations nécessaires, en exploitant les pièces justificatives, en saisissant les informations sur NIMS tout en analysant l'origine d'un impact financier et en vérifiant la cohérence.

  • Vous traiterez les rapports d'enquête et analyserez les indus pour un passage en suspicion de fraude
  • Vous analyserez l'intentionnalité et les retours du contradictoire
  • Vous préparerez l'instruction pour un passage en commission de fraude
  • Vous notifierez l'indu ou les indus à l'allocataire
  • Vous étudierez les recours (ou le contradictoire) formulés par l'allocataire
  • Vous assurerez le suivi des décisions de la Commission Fraude dans le respect des voies d'observation de l'allocataire.

Profil recherché

Vos compétences

Savoirs

  • Connaitre la législation et les règles d'application relatives aux prestations familiales, les voies de recours, le processus Fraude
  • Connaitre les techniques de traitement d'un dossier et la gestion des risques

    • Savoir-faire Métier

  • Savoir rechercher les informations sur nos bases documentaires et se tenir informé de l'actualité d'un sujet
  • Connaitre les différents applicatifs Métier (NIMS, CORALI …) et différents portails d'informations
  • Maitriser les outils bureautiques (participer à l'élaboration des outils opérationnels pour diffuser et harmoniser les pratiques professionnelles avec des modes opératoires ou des guides de procédures)

    • Savoir-faire transverses

  • Réaliser ses activités en mettant en place des opérations régulières de contrôle et en veillant à la fiabilité des sources d'information
  • Repérer et analyser les problématiques en jeu et à enjeu
  • Calculer les droits hors historique afin de s'assurer du juste droit après avoir incrémenter les changements de situation (familiale, professionnelle, etc.)
  • Se tenir informé des évolutions des moyens de contrôle, notamment les ciblages assis sur des technologies du Big Data

    • Savoir-faire relationnels

  • Elaborer des messages écrits structurés en intégrant des éléments d'argumentions (par exemple, courrier d'explication, courte note, etc.)
  • Communiquer de manière neutre et constructive en tenant compte des différentes positions des interlocuteurs de façon factuelle
  • Apaiser une situation de tension en adoptant le mode de communication approprié.

    • Votre formation

    Vous êtes Gestionnaire Conseil allocataire ou expert et vous savez liquider des droits en vous appuyant sur les bonnes pratiques et en respectant les processus de liquidation. Vous êtes agile sur les outils numériques et collaboratifs. Vous savez argumenter avec des faits en mettant de côté vos aprioris. Vous n'êtes pas du genre à dire « c'était mieux avant » et vous êtes tourné vers le futur !

    Votre profil :

  • Analyse, diagnostic
  • Prise de recul
  • Rigueur
  • Travail collaboratif
  • Adaptation.

    • A la Caf, seules les compétences et les motivations comptent :

  • Vous savez expliquer des règles de droits sans jargon
  • Vous savez argumenter de façon concise et synthétique
  • Vous avez des aptitudes relationnelles et rédactionnelles avérées
  • Vous souhaitez concourir à la lutte contre la Fraude avec self-contrôle et discernement , postulez vite !

    • Informations complémentaires

    Intégrer la CAF de l'Aude, c'est aussi pouvoir bénéficier :

  • de RTT (selon votre temps de travail)
  • d'un dispositif d'intéressement adossé à une performance collective en constante évolution
  • d'un CSE actif proposant avec des œuvres sociales attractives
  • de tickets restaurant.

    • En tant qu'employeur socialement responsable, la CAF s'engage dans une politique active en matière d'intégration et de maintien dans l'emploi des personnes en situation de handicap.