Le Centre Hospitalier de Pau est établissement support du Groupement Hospitalier de Territoire Béarn et Soul. Cette participation à la dimension territoriale permet d’offrir aux agents de l’établissement des perspectives de carrière et d’enrichissement des compétences grâce à des programmes d’immersion ou des actions de formation communes avec les 5 établissements composant le GHT.
L’Hospitalisation à Domicile (HAD) du Centre Hospitalier de Pau développe une filière périnatale, permettant la prise en charge à domicile de patientes et de nouveau-nés nécessitant une surveillance médicale et paramédicale après la sortie de maternité ou pendant la grossesse.
Les prises en charge concernent notamment :
Suites de couches pathologiques
Surveillance mère-enfant
Allaitement complexe
Diabète gestationnel
Hypertension gravidique
Menace d’accouchement prématuré stabilisée
Surveillance néonatale
Surveillance du poids du nouveau-né
Photothérapie à domicile
La sage-femme coordinatrice contribue à l’organisation et à la sécurisation de ces prises en charge à domicile.
La sage-femme coordinatrice en HAD assure la coordination des parcours de soins des femmes enceintes, accouchées et des nouveau-nés pris en charge en hospitalisation à domicile, en lien avec les équipes hospitalières, les professionnels libéraux et les acteurs du territoire.
Elle participe à :
l’évaluation des demandes d’admission
l’organisation des soins à domicile
la coordination des intervenants
le suivi clinique et la continuité des soins.
Au staff d’obstétrique du lundi au vendredi
Au staff pluriprofessionnel HAD hebdomadaire
Aux réunions et groupe de travail en lien avec HAS pré et post natale
évalue les demandes d’admission en HAD périnatale
participe à l’élaboration du projet de soins personnalisé
organise les interventions des professionnels à domicile
assure le suivi clinique des patientes et des nouveau-nés
réalise des visites à domicile si nécessaire
coordonne les acteurs hospitaliers et libéraux
garantit la continuité des soins
assure la traçabilité dans le dossier patient informatisé
participe à la sécurisation des parcours de soins
contribue à la prévention et à l’éducation à la santé des patientes
participation au développement de la filière périnatale en HAD
contribution à la structuration des parcours ante et post partum
participation aux réunions pluridisciplinaires
participation à l’élaboration des protocoles et procédures
contribution aux actions d’évaluation et d’amélioration de la qualité
participation aux relations avec les maternités et les partenaires territoriaux
bonne connaissance des recommandations de bonnes pratiques en maïeutique
participation aux groupes de travail institutionnels
participation à la formation des professionnels
contribution aux projets territoriaux périnataux
méthode, rigueur et logique
ouverture d’esprit et adaptabilité
sens du travail en équipe
Conscience de son positionnement professionnel
Représentation de l’image institutionnelle (comportement, attitude et tenue)
Comportement professionnel : loyauté, intégrité, non jugement, ouverture d’esprit, respect, honnêteté
Savoir-faire relationnel : patience, écoute, discrétion
Dynamisme et sens du travail en équipe
Réactivité, aptitude à prendre des décisions / des initiatives dans un périmètre sécurisé de compétences et à en rendre compte
Respect de l’autorité hiérarchique, respect du devoir de réserve, du devoir de discrétion et du secret professionnel
Sage-Femme Coordinatrice HAD • Pau, France
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