GESTIONNAIRE MAITRISE DES RISQUES EN CDD (h/f)

Description du poste

Finalité du poste :

La CPAM de l'Ariège est amenée à verser des prestations aux assurés, employeurs et professionnels de santé.

La finalité du poste est de :

-Concourir à la maîtrise et à la prévention des risques financiers et de non qualité, à la prévention et à la détection des fraudes lors du contrôle de la mise en œuvre des procédures internes.

-Contribuer à la bonne utilisation des fonds publics et à la qualité du service public par la prévention des erreurs.

Mission :

La personne embauchée sera amenée à vérifier le respect des procédures internes et de la règlementation afin de garantir d'une part la fiabilité et la sécurité des fichiers, et d'autre part la fiabilité du versement des prestations aux assurés, professionnels de santé et employeurs.

Activités :

• Contrôles

Les contrôles portent sur toutes les prestations de sécurité sociale gérées par la CPAM.

• Par des contrôles quotidiens, l'agent administratif validera ou invalidera les dossiers et explique ses décisions aux opérateurs concernés.
• Par des contrôles thématiques a posteriori l'agent administratif vérifiera la fiabilité des paiements et engagera des actions curatives et correctives.
• Prévention des erreurs

La personne recrutée analysera les erreurs et les anomalies constatées pour en mesurer les enjeux financiers et qualitatifs. Il alertera le responsable du contrôle lorsqu'il détectera une évolution des risques d'erreurs : risque non prévu, nouveau, mal évalué.

Profil recherché

Vos compétences

SAVOIRS :

• Maîtriser les techniques de rédaction de rapports.
• Maîtrise les logiciels et applicatifs utiles à sa fonction.
• Bonne maîtrise d'Excel.

SAVOIR-FAIRE :

• Savoir rechercher les informations (réglementaires, technologiques, etc) nécessaires à son activité.
• Savoir s'approprier aisément la réglementation, se conformer aux instructions de contrôle.
• Se tenir informé de l'évolution de la législation et des nouvelles procédures.
• Aptitude à distinguer les faits des hypothèses et des opinions, et à les transcrire fidèlement dans les rapports.
• Utiliser les outils informatiques pour centraliser et analyser les résultats de contrôle.
• Gérer individuellement son périmètre d'activité dans le respect des échéances.

SAVOIR-FAIRE RELATIONNEL :

• Savoir convaincre et argumenter pour justifier la décision de contrôle.
• Conduire ses activités en collaboration avec les autres gestionnaires maîtrise des risques et avec les autres services.
• Partager l'information avec ses collègues pour un meilleur fonctionnement du service.
• Transmettre à l'écrit comme à l'oral, des informations compréhensibles et adaptées à l'interlocuteur.

Le respect du secret médical et professionnel est impératif.

Votre formation

Niveau de qualification : Etre titulaire d'un bac .

Vous bénéficierez d'un accompagnement vous permettant de monter en compétences sur la réglementation et l'environnement liés au domaine de l'Assurance Maladie.

Informations complémentaires

CONDITIONS PARTICULIERES :

La CPAM de l'Ariège est attachée au respect de la diversité sous toutes ses formes, à la lutte contre les discriminations, à favoriser la parité Femme/Homme et à garantir un environnement de travail de qualité.

A la CPAM de l'Ariège, seules vos compétences et votre motivation comptent : cet emploi est ouvert à toutes et à tous et fera l'objet d'une adaptation du poste de travail si nécessaire.

Le poste est ouvert aux personnes bénéficiant d'une Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé.

Le/la candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité des Systèmes d'Information de l'organisme.

Informations complémentaires :

Cet emploi est à pourvoir au siège de la CPAM de l'Ariège, à Foix ; la personne retenue travaillera sous l'autorité du responsable du contrôle dans une équipe de 7 personnes.

La formation sera assurée en tutorat.

Rémunération brute mensuelle : 1 .57 euros versée sur 14 mois (gratification annuelle + prime de vacances)

Les petits plus qui font la différence :

• Les horaires variables pour adapter vos horaires à vos contraintes (plages variables de 7h30 à 9h00 et de 15h45 à 18h00 ; plages fixes de 9h00 à 11h30 et de 14h00 à 15h45 sauf en cas de contraintes de service),
• Des tickets déjeuner d'un montant de 11,52€ / jour travaillé, même en télétravail, pris en charge à 60% par l'employeur,
• Une mutuelle d'entreprise et une prévoyance,
• Une prime d'intéressement, avec la possibilité d'épargner sur un Plan Epargne Interentreprises (PEI) ou un Plan Epargne Retraite Collectif Interentreprises (PER COL-I),
• Une prise en charge à 50% des frais de transports en commun,
• Le versement d'une prime de crèche,
• Un CIE avec des prestations attractives,
• Forait Mobilités Durables : une aide financière pour les déplacements domicile-travail pour les salariés utilisant un moyen de transport plus respectueux de l'environnement.

Le poste est à pourvoir début septembre.