Médecin - Santé Publique

Description du poste

Présentation des établissements

Le Centre Hospitalier d’Auxerre est l’établissement support du GHT UNYON qui regroupe les hôpitaux d’Auxerre, Tonnerre, Avallon, et Clamecy ainsi que le Centre hospitalier spécialisé de l’Yonne. Le Centre hospitalier d’Auxerre représente une capacité d’environ 544 lits et places, avec une dynamique de projets partagés.

Situé à 1h30 du CHU de Dijon et de Paris, le Centre hospitalier d’Auxerre comporte une offre de soins diversifiée et complète dans les spécialités suivantes : médecines, chirurgies, gynécologie-obstétrique, maternité IIB, cancérologie, cardiologie interventionnelle, réanimation/soins intensifs polyvalents et cardiologiques, LISP, néphrologie-hémodialyse, plateau technique complet, urgences (54 000 passages annuels), SAMU/SMUR, filière gériatrique hors EHPAD, SMR gériatrique et polyvalent (HC et HDJ SMR), Unité de recherche clinique.

Le Centre hospitalier d’Auxerre représente en 2024 environ :

- 68 583 passages aux urgences (adultes, pédiatriques, gynécologiques)
- 47 248 séjours
- 146 199 journées
- 8 500 interventions programmées et 2 400 interventions urgentes

Définition du poste

Le médecin assure la responsabilité des trois missions de santé publique : CLAT, CeGIDD et vaccination.

Le médecin intervient dans le cadre de consultations hospitalières mais également en extrahospitalier. Il participe à la construction et à la mise en œuvre d’actions de prévention sanitaire et sociale de proximité, aux actions de promotion de la santé hors les murs et au développement de projets portés par le département de manière transversale.

L’équipe est composée de :

- 0,1 ETP médecin CeGGID
- 0,1 ETP médecin vaccination
- 2 ETP IDE travaillant dans le cadre de protocoles de coopération
- 0,5 ETP Cadre
- 0,8 AMA
- Le chef de service de Pneumologie est positionné en appui sur la prise en charge de la tuberculose

Missions / activités principales

Missions principales :

- Mise en place et développement des politiques d'action et de prévention de santé publique dans les domaines de la vaccination, de la lutte antituberculeuse et des infections sexuellement transmissibles suivant les orientations et les campagnes locales et nationales impulsées par les tutelles ;
Cette mise en place peut s'effectuer par le service lui-même ou sous forme de participation à des actions de service publique (ou confiées à d'autres partenaires en pilotage ou en appui ou encore déléguées à des structures qualifiées) ;
- Le fonctionnement, les actions et les données statistiques font l'objet d’un rapport d’activité au minimum annuel qui sera transmis par la direction de l’établissement à l’ARS
- La politique de santé publique de ce service va s'orienter de préférence vers des publics cibles qui ne peuvent bénéficier facilement d'un accès aux soins et vers une population plus vulnérable, par exemple vis-à-vis de la tuberculose (en particulier personnes en situation de précarité, migrants, zones à démographie médicale faible…) et vers des publics qui seront plus facilement touchés par ce type de demande

Activités principales :

- Assurer la responsabilité du fonctionnement général du service de santé publique du territoire Sud de l'Yonne (service référent technique sur les politiques de santé publique pour la lutte contre la tuberculose, les vaccinations et les Infections sexuellement transmissibles). Il est notamment responsable du CLAT (centre de lutte antituberculeux) avec l’organisation des enquêtes autour des cas de tuberculose et des dépistages systématiques notamment auprès des publics à risque et en milieu carcéral.
- La fonction de chef de service assurant le management et la coordination des équipes avec les différents médecins et les cadres de santé ;
- La coordination des différents médecins du service ;
- La relation avec la direction de l'Hôpital, des tutelles départementales, régionales et instances nationales (exemple : Santé publique France, DGS, Réseau de Santé Publique comme celui des CLAT) avec l'appui et le relais de ses collègues ;
- La création d'un réseau partenarial de travail avec les différents acteurs de prévention et de santé publique professionnels et institutionnels (exemple : l’ARS, la CPAM, Mutuelles, Santé Scolaire, Conseil Départemental, Mairies, Etablissements de santé et sociaux et médico-sociaux, Professionnels de santé, Médecins libéraux, Médecins du travail, Hospitaliers, Associations, Entreprises, Usagers, etc…).

CLAT (Centre de Lutte AntiTuberculeuse) :

- Il est responsable de l’organisation des enquêtes autour des cas de tuberculose domiciliés dans le territoire sud de l’Yonne et des dépistages des sujets contacts sur son secteur géographique (cas index hors secteur). Il peut être amené à organiser des réunions avec des professionnels en cas de survenue d’un cas dans une collectivité.
- Il reçoit en consultation les sujets contacts durant les différents temps de l’enquête et peut solliciter si besoin en cas d’anomalie un avis auprès d’un pneumologue ou d’un pédiatre. Il est responsable de l’interprétation des résultats demandés auprès des sujets contacts dans le cadre de l’enquête.

Vaccinations :

- Il organise et participe aux vaccinations des personnes de plus de 6 ans (sauf BCG) dans le service et dans les sites extérieurs du territoire sud de l’Yonne accueillant des personnes en situation de précarité.
- Il peut être sollicité par l’ARS pour organiser une campagne de vaccinations en urgence
- Avec les partenaires institutionnels extérieurs, il décline la politique vaccinale conformément aux directives nationales et de l’ARS.
- Il est un des médecins référents dans le cadre du protocole de coopération avec les IDE du service.

CeGIDD (CENTRE GRATUIT D’INFORMATION DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC des infections par le virus de l’immunodéficience humaine, des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles) :

- Il est responsable de l’organisation du CeGIDD sur le site principal d’Auxerre et les antennes d’Avallon, de la Maison d’arrêt d’Auxerre et du Centre de détention de Joux-la-Ville
- Il a des échanges réguliers avec le médecin responsable des antennes CeGIDD de Joigny et de Sens
- Il est un des médecins référents dans le cadre du protocole de coopération et peut recevoir en consultation des personnes, notamment en cas de signes cliniques, de traitements, pour les mineurs ou toute autre situation nécessitant un avis médical.

Activités ponctuelles :

- Organiser des campagnes ciblées à la demande de l’ARS

Conditions / contraintes d’exercice

Lieu d’exercice principal : Centre hospitalier d’Auxerre, 2 Boulevard de Verdun, 89000 AUXERRE
Rattachement hiérarchique : Pôle Médecines et Direction du Centre hospitalier d’Auxerre
Liaisons hiérarchiques descendantes : Coordination des autres membres du personnel des équipes du service de santé publique
Liens fonctionnels : Cadres, personnels médicaux, soignants, médico-techniques, techniques, administratifs et services généraux
Rémunération : prime de service public exclusif possible en fonction du statut

Profil recherché

- Médecin titulaire du Doctorat en médecine et inscrit au Conseil National de l’Ordre des médecins
- Compétences dans le domaine de la santé publique, de la lutte antituberculeuse, des infections sexuellement transmissibles et des vaccinations.
- Utilisation du logiciel Siloxane et de eDO (formation possible lors de la prise de poste)
- Gestion de situations de crise à la demande de l’ARS (vaccinations groupées, enquête autour d’un cas de tuberculose en collectivité…)
- Maîtrise des outils de bureautique de la suite Microsoft Office
- Il est préférable d’avoir des notions en anglais pour mener les entretiens avec les personnes en provenance des pays à forte endémie
- Compétences de communication écrite et orale
- Qualité relationnelle, sens de l’intégration et du travail en équipe
- Autonomie, rigueur, adaptabilité
- Capacité d’organisation et de priorisation
- Aptitudes managériales
- Permis de conduire pour réalisation de déplacements dans le territoire du GHT