Gestionnaire santé (H/F)
Entreprise :
Sofitex Experts Chatou
Spécialiste dans la délégation et le recrutement d'experts, le réseau Sofitex exerce ses activités depuis plus de 25 ans et se positionne actuellement comme l'un des principaux acteurs transfrontaliers.
Sofitex Experts propose aux candidats un suivi de carrière personnalisé selon l'évolution de leurs aspirations individuelles.
Sofitex Experts fonde sa dynamique et son succès sur le professionnalisme de ses équipes, sa forte réactivité et sa proximité.
Description du poste :
Notre client est une mutuelle d'une cinquantaine de salarié et basée sur Paris est.
Nous recherchons un gestionnaire prestations H / F en Intérim, pour prendre en charge les activités suivantes :
Principalement :
Assurer la liquidation des prestations de Santé / Obsèques aux adhérents (papier + Noémie) et dans le cadre du Tiers-Payant
Accessoirement :
Emettre les cotations et prises en charge sur les frais Optique / Audio / Hospitalisation / Dentaire
Traiter les réclamations afférentes
Description du profil :
Niveau de formation et / ou expérience requis :
Bac à Bac + 2 ou expérience équivalente
Bac ST2S / BTS SP3S
Horaires : 9h-13h / 14h-17h15 du lundi au jeudi, 9h-13h / 14h-16h le vendredi.
Salaire : 25 / 27K
Connaissances théoriques, techniques et pratiques nécessaires pour tenir le poste :
Connaître la législation de la sécurité sociale et la règlementation de la complémentaire maladie et prévoyance
Avoir des connaissances sur l'environnement de l'assurance Santé
Connaître l'environnement de la Mutualité
Maîtriser les processus dématérialisés et les traitements des anomalies
Maîtriser l'application de gestion STARWEB (devenu ASSIA PSA) constitue un plus
Capacités et aptitudes :
Savoir instruire et suivre un dossier
Capacité à respecter des procédures et les utiliser de manière appropriée
Capacité à exercer un contrôle de ses actions afin de réaliser un auto-contrôle de 1er niveau
Capacité à conduire un entretien avec un professionnel de santé et / ou un adhérent
Sens du service
Rigueur et sens de l'exactitude
Régularité dans l'action
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