Consultant métier MOA assurance H/F - Toulouse

Expertise en assurances de prestation santé et tiers payant

Mission

Fondé en 1969, Cegedim est un Groupe innovant detechnologies et de services spécialisé dans la gestion des flux numériques del’écosystème santé et BtoB, ainsi que dans la conception de logiciels métierdestinés aux professionnels de santé et de l’assurance.

Cegedim compte plus de6 500 collaborateurs dans plus de 10 pays et a réalisé un chiffre d’affaires de616 millions d’euros en 2023.

Cegedim SA est cotée en bourse à Paris(EURONEXT : CGM).

Cegedim Assurances est une Business Unit innovante au service de la transformation des acteurs de l’assurance de personnes : compagnies d’assurances, mutuelles, institutions de prévoyance et courtiers, en France et à l’international.

Pour ce faire, Cegedim Assurances, propose des solutions SaaS (Hub de services, portails, extranet), des services métiers (Tiers Payant, gestion des flux et délégation de gestion) et des services experts (analytics, consulting), en santé et prévoyance.

Tous les collaborateurs se mobilisent au quotidien autour de 4 valeurs : l'innovation, la satisfaction client, la synergie et développement personnel et professionnel.

Notre mission au sein du Tiers Payant : Réaliser pour le compte des Assureurs, Mutuelles et Institutions de Prévoyance, le paiement aux professionnels de santé faisant l’avance de frais des prestations délivrées auprès des assurés.

202 Millions de factures traitées en 2021, 260 000 professionnels de santé conventionnés, 1 / 3 de la population française protégée.

Au sein du département Conception des services de la Direction Tiers-Payant, vous serez rattaché(e) au Responsable du Service Etudes et contribuerez au développement des offres de services de la gestion du tiers-payant.

Vous participerez à l'évolution des offres en lien avec les directions Marketing, Avant-vente, Intégration et les activités de développement informatique et d’homologation.

Vous aurez en charge la production des livrables documentaires : cahier des charges, expressions de besoins et supports de formation.

Vos principales missions seront :

• Pré-instruire des demandes d’évolutions issues des différentes directions :
• qualification du besoin,
• proposition de solutions,
• réalisation d’analyses d’impact,
• évaluation de macro-chiffrages ;
• Instruire des demandes d’évolutions :
• rédaction d’expressions de besoins pour les équipes de développement,
• organisation et animation d’ateliers pour garantir l’appropriation des besoins par les équipes de développement et d’homologation,
• validation des spécifications fonctionnelles ;
• Effectuer la gestion documentaire du portefeuille des services :
• Rédaction de cahiers des charges à l’attention des clients et partenaires,
• Actualisation du catalogue des services et mise à jour de la documentation des offres ;
• Partager votre expertise métier et accompagner des autres entités de la Direction Tiers Payant.

Profile

De formation supérieure (Bac +4 / 5) en informatique. Vous avez une expérience similaire de minimum 5 ans dans une fonction de maitrise d’ouvrage en santé (domaine prestations) au sein d'un organisme d’assurance maladie complémentaire, un opérateur de tiers payant, ou un cabinet de conseil spécialisé dans le domaine de l’assurance santé.

Compétences et qualités personnelles :

• Esprit d’analyse et de synthèse,
• Sens de l’organisation et rigueur,
• Capacités rédactionnelles,
• Qualités relationnelles et pédagogie,
• Anticipation et capacité d’initiative,
• Capacité d’investigation,
• Adaptabilité,
• Leadership (référent métier et fonctionnel),

Ce poste est à pourvoir en CDI, dès que possible, sur notre site de Labège, Green Park (télétravail 2 jours / semaine).

Rejoindre Cegedim Assurances, c’est intégrer une entreprise dynamique au sein d’un secteur en pleine transformation où vous aurez de réelles perspectives d’évolution.

Mot de la présidente

Rejoindre Cegedim Assurances, c’est rejoindre une entreprise solide et leader sur son marché, une entreprise qui offre des infrastructures, des technologies et des services de haut niveau, une entreprise agile qui place ses collaborateurs au centre de ses préoccupations

Catherine ABIVEN

Présidente de Cegedim Assurances